تخلصت وزارة الصحة والحماية الاجتماعية عن عقار “الهيدروكسيكلوروكين” في بروتوكول علاج كوفيد 19، حسب تحديث جديد لدليل إجراءات الاستعداد والاستجابة، إذ تضمن الإصدار عدة تغييرات في الكشف عن المرض وعلاجه، وذلك مباشرة بعد انتهاء حالة الطوارئ الصحية الثلاثاء الماضي.
وفيما يتعلق بالعلاج الأساسي، فإن علاج الأعراض أصبح يشمل فقط “فيتامين سي 1000 مجم (قرص واحد في الصباح وآخر بعد الظهر لمدة 7 أيام) و “فيتامين د” و “باراسيتامول” وأدوية أخرى، حسب اللوحة السريرية.
وبالنسبة إلى بروتوكول العلاج الخاص بالبالغين المعرضين للخطر (مع عامل واحد أو أكثر من عوامل خطر للمضاعفات)، أوصى الدليل بـ “نيرماتريلفير / ريتونافير 300/100 ميليغرام × 2 / يوم”، أو “مولنوبيرافير 800 ميليغرام × 2 / يوم لمدة 5 أيام “.
وفي حالة حالات معينة، توصي الوثيقة بـ”العلاج بالمضادات الحيوية في حالة ظهور علامات عدوى بالشعب الهوائية” و”مضادات التخثر بجرعة وقائية، إذا كان المصاب طريح الفراش”. كما أنه يوفر العلاج بـ”الكورتيكوستيرويد”، ولكن “يجب أن يبدأ فقط في مرضى نقص تأكسج الدم، وليس بأي حال من الأحوال في المرحلة الفيروسية للمرض”. وتم التخطيط أيضًا للعلاج بمضادات “السيتوكين” بمضادات “الإنترلوكين IL1 “أو IL6.
ويجب “الإشارة إلى أنه بعد اجتماع متعدد التخصصات للأطباء المشاركين في رعاية مرضى كورونا في المرحلة الالتهابية، وقت الإعلان عن عاصفة السيتوكين، لنم يستجيبوا للعلاجات المذكورة”.
وأخيرًا، ينص الدليل الجديد على وقف استخدام “الميتفورمين” بالنسبة إل ى المصابين المصنفين مرضى سكري في المستشفى، مشيرًا إلى “زيادة خطر الإصابة بالحماض اللبني في حالة نقص الأكسجة”.
وبالتالي، يتخلى بروتوكول العلاج عن استخدام “كبريتات هيدروكسيكلوروكين”، والذي تم الحفاظ عليه في التحديث الثالث للدليل، الذي نُشر في يناير 2022 في أعقاب الموجة الوبائية الثالثة، المصاحبة لانتشار متحور “أوميكرون”.
